Hormonell akne: Hur man behandlar det och vad som orsakar det

Plötsligt hantera akne efter att ha haft dina finnar under kontroll i flera år? Orsaken kan vara hormonell akne hos vuxna. Det visar sig att vi inte slutar ta itu med akne efter våra tonåringar: Vanligt bland kvinnor i 20- och 30-årsåldern, hormonell akne tenderar att dyka upp längs den nedre tredjedelen av ditt ansikte och orsakas av – du gissade rätt – fluktuerande hormoner. Vi kontaktade tre styrelsecertifierade hudläkare för att hjälpa till att bryta ner vad hormonell akne är, vad som orsakar det och, naturligtvis, de bästa behandlingsalternativen.

Möt experterna:

• Corey L. Hartman, M.D.är en styrelsecertifierad hudläkare och grundare av Skin Wellness Dermatology i Birmingham, Alabama. Han har tidigare pratat med GH om detta bästa produkterna för aknebenägen hud.
  
• Marisa Garshick, M.D. är styrelsecertifierad hudläkare på Manhattan Dermatology and Cosmetic Surgery och klinisk biträdande professor i dermatologi vid
  instagram viewer
  New York-Presbyterian Weill Cornell Medical Center på Manhattan. Hon har tidigare pratat med GH om hudläkare godkända cellulitkrämer.
• Joshua Zeichner, M.D. är docent i dermatologi och chef för kosmetisk och klinisk forskning inom dermatologi vid Mount Sinai sjukhus. Han har tidigare pratat med GH om hur stress påverkar huden.

Vad är hormonell akne?

“Hormonell akne är akne som härrör från hormonella förändringar i vuxen ålder, vilket resulterar i alla typer av fläckar – pormaskar, whiteheads och smärtsamma cystor”, säger Dr Hartman. Medan all akne till viss del orsakas av hormoner - och människor i alla åldrar och kön kan drabbas av hormonell akne - vanligtvis hänvisar termen "hormonell akne" till inflammatorisk vuxenakne som uppträder (eller förvärras) hos vuxna kvinnor i åldrarna 20 och 50. Vuxen akne är mycket vanligare än du kanske tror. "Faktiskt, 54 % av vuxna kvinnor och 40 % av vuxna män lider av akne, och många av dem har inte en historia av akne som tonåring”, konstaterar Dr. Hartman.

De två största tecken på att du har att göra med hormonell akne är att dina utslag förvärras runt menstruationen och tenderar att dyka upp över käklinjen, hakan och nedre kinderna. Men inte all hormonell akne kommer att se likadan ut. "Medan hormonell akne uppträder ofta som djupare röda, cystiska utslag i nedre delen av ansiktet längs käklinjen, det kan också kännetecknas av whiteheads och pormaskar”, säger Dr Garshick. "Det kan också dyka upp på nacken, bröstet, axlarna och som rygg akne.”

Vad orsakar hormonell akne?

"Hormonell akne är akne som uppstår när en persons hormonnivå fluktuerar", säger Dr Garshick. Fluktuationer av östrogen, progesteron och testosteron - mestadels under menstruationscykler, graviditet och klimakteriet - kommer att få finnar att dyka upp.

Dessa hormonella förändringar gör att kroppen överproducerar por-tilltäppande talg, vilket sedan "leder till inflammation, förändringar i hudcellsaktivitet och kolonisering av bakterier i hårsäckar," tillägger Dr. Garshick. "Med den här kombinationen börjar akne dyka upp."

De hormonella fluktuationerna som orsakar hormonell akne kan utlösas av:

• Hormonella förändringar: Menstruation, graviditet, klimakteriet, PCOS
• Livsstil: Stress, ångest, kost, sömnbrist
• Mediciner: Starta eller stoppa preventivmedel, vissa kosttillskott, testosteronbehandling, steroider

Försvinner hormonell akne hos vuxna?

Medan själva utbrottscyklerna vanligtvis bara varar två till tre veckor, kanske du har att göra med hormonell akne i flera år, särskilt under 20- och 30-årsåldern och sedan återigen i klimakteriet, säger Dr. Hartman varnar. Men med rätt behandlingsplan är det möjligt att hålla hormonella akne i schack.

De bästa sätten att behandla och förebygga hormonell akne

Det finns flera olika behandlingsalternativ som kan hjälpa dig att bli av med hormonell akne, men du bör börja med att prata med en hudläkare om hur du bäst hanterar dina finnar, särskilt om du upplever cystisk, inflammatorisk akne. Din derm kan hjälpa till att ta fram en plan som fungerar specifikt för dina behov. Observera att även om receptfria akneprodukter kan vara särskilt effektiva om du bara har att göra med milda utslag, när det kommer till cystisk akne (vilket är det som är hormonellt akne tenderar att vara), är det troligt att du kommer att behöva införliva receptbelagda akneprodukter och orala mediciner i din rutin, förutom en viss livsstil ändringar. Men oavsett vilken kurs du tar, notera att konsekvens och tålamod är nyckeln.

Här är några ytterligare potentiella lösningar som din hudläkare kan diskutera med dig:

1. Starta en konsekvent hudvårdsrutin.

Enligt Dr Hartman är det bästa stället att börja hantera och förebygga hormonell akne tvätta ansiktet en till två gånger dagligen med en akne ansiktstvätt, avstå från hård skrubbning och undvik att plocka eller ploppa finnar. "Håll även ditt hår rent och försök undvika att röra vid ansiktet i onödan", tillägger han.

Alla effektiva akne hudvårdsrutin börjar med att försiktigt tvätta ansiktet. Du kan använda ett rengöringsmedel som innehåller en aknebekämpande ingrediens, eller välja en skonsamt skummande rengöringsmedel följt av en separat topisk behandling. Rengöringsmedel som innehåller exfolierande ingredienser som t.ex salicylsyra eller mjölksyra hjälper till att exfoliera huden och förhindra tilltäppta porer, och är bäst för dem som upplever milda whiteheads eller pormaskar; ansiktstvättar med bensoylperoxid målytbakterier och är bäst för röd, inflammatorisk akne. När det gäller bensoylperoxidrengöringsmedel rekommenderar Dr. Zeichner produkter med 10 % koncentration "eftersom de sitter på huden i endast en kort tid, [så] en högre koncentration ger en bättre chans att penetrera folliklarna innan den tvättas bort från hud."

Om du bara upplever milda utslag, kanske du vill prova att införliva en receptfri topikal behandling som innehåller bensoylperoxid eller salicylsyra in i din hudvårdsrutin, eftersom leave-on-produkter kan vara ännu effektivare än en ansiktstvätt som sköljs av på bara några minuter. (Observera bara att OTC-produkter sannolikt inte kommer att vara tillräckligt effektiva på egen hand för att bli av med hormonell akne; din hudläkare kan rekommendera att du använder OTC-produkter utöver receptbelagd medicin.)

"Bensoylperoxid är kanske den mest effektiva ingrediensen vi har för röda, arga finnar", säger Dr Zeichner. Så, om det är så här din hormonella akne ser ut, behåll en bensoylperoxidprodukt i din rotation kan vara din bästa insats. Det har studier visat bensoylperoxid är lika effektiv vid koncentrationer på 2,5, 5 och 10 %, men det har potential att vara irriterande, så Dr. Zeichner rekommenderar att du börjar med en lägre koncentration. Tänk bara på att eftersom hormonell akne orsakas av hormonella förändringar snarare än bakterier, "bensoyl peroxid kommer inte att vara lika effektivt som det skulle vara för patienter som hanterar bakteriell akne, säger Dr. Hartman. Som sagt, de flesta hudläkare vi pratade med rekommenderar fortfarande att du provar.

Salicylsyra och glykolsyra produkter kan potentiellt gynna patienter med hormonell akne också. "Salicylsyra kan hjälpa till att minska inflammation och finnarstorlek och glykolsyra kommer att exfoliera hudens yta, vilket hjälper håll porerna rena"När det kommer till salicylsyra rekommenderar jag en högre koncentration när det är möjligt, så länge du inte är irriterad", tillägger Dr. Zeichner. Du kan också prova att införliva en ansiktsmask som innehåller salicylsyra eller svavel i din hudvårdsrutin tillsammans med andra aktuella behandlingar.

2. Prova en receptbelagd retinoid.

Retinoider är en nyckelspelare i alla hudvårdsprogram, men speciellt en för akne. Retinol krämer kan "reglera exfoliering, tömma porerna och kontrollera oil som alla kommer att påverka akne positivt", säger Dr. Hartman." Retinoidprodukter är ett bra alternativ att använda för vuxna eftersom de också har kollagenstimulerande effekter för att också förbättra utseendet på åldrande hud", tillägger Dr. Zeichner.

Eftersom retinoider ofta kan orsaka torrhet eller irritation i de tidiga stadierna av användning, rekommenderar både Dr Hartman och Dr Zeichner det receptbelagda läkemedlet Altreno. Den "innehåller tretinoin med receptbelagd styrka i en fuktgivande lotion som tolereras väl av de flesta patienter", säger Dr Hartman.

Men om du inte vill använda en receptbelagd retinoid rekommenderar Dr Garshick och Dr Zeichner också Differin Gel, vilket är en receptbelagd retinoid som är tillgänglig över disk. Den innehåller 0,1 % adapalen (en typ av retinoid) och "fungerar som en piprensare för att hålla porerna rena", säger Dr. Zeichner.

3. Prova en receptbelagd oral medicin.

Om OTC-behandlingar eller receptbelagda ämnen inte gör susen, fråga din hudläkare om orala mediciner. Speciellt om du har djupare, smärtsam cystisk akne, kan topikala behöva kompletteras med oral medicin. Ett alternativ som Dr Zeichner och Dr Garshick rekommenderar är spironolakton, ett oralt blodtrycksläkemedel som hjälper till att minska oljeproduktionenoch sekretion. Spironolakton kan ta upp till tre månader för att visa effekter, men många som lider av hormonell akne svär vid det. (Det finns också en ny aktuell version av spironolakton som kallas Winlevi.)

Det finns också flera orala preventivmedel som också är godkända av FDA för att behandla hormonell akne och ordineras ibland tillsammans med spironolakton. De fungerar genom att reglera dina hormoner och minska testosteron, vilket kan minska hormondrivna utbrott. "Yaz, Beyaz, Ortho Tri-Cyclen och Estrostep är de fyra pillren som är godkända av FDA för att behandla akne, men de flesta av de kombinerade p-piller är användbara", säger Dr Zeichner. (Kombinationspiller är p-piller som innehåller både östrogen och gestagen.) Du kan prata med din hudläkare eller gynekolog om att få ett recept.

4. Se om ett vitamin eller tillskott kan hjälpa.

Om du inte är bekväm med att prova ett receptbelagt läkemedel, finns det några vitaminer och kosttillskott som potentiellt kan hjälpa till att behandla hormonell akne. Först ut: Nikotinamid, en form av vitamin B3 som kan hjälpa akne på grund av dess antiinflammatoriska effekter. I studier, både aktuella och muntliga vitamin B3-tillskott har visat sig förbättra akne, enligt Dr. Garshick. Det är också möjligt att zink kan hjälpa hormonell akne. "Zinktillskott har visat sig minska finnar", säger Dr Zeichner, även om vissa studier visar det behandla akne lokalt med zink kan vara den effektivare vägen.

Allt som sagt, det är viktigt att alltid kontrollera med din läkare innan du tar några nya kosttillskott, särskilt eftersom att ta för mycket av något tillskott har potential att vara skadligt. "Det är också bäst att bara starta ett nytt tillskott åt gången för att kunna identifiera vad som hjälper eller om några biverkningar uppstår", säger Dr Garshick.

5. Anpassa din kost.

"De De största bidragande faktorerna till akne hos vuxna är hormoner, stress och kost, säger Dr Zeichner. "Livsmedel med ett högt glykemiskt index - vilket är livsmedel som har en hög mängd socker eller stärkelse - höjer blodsockernivåerna som främjar inflammation och oljeproduktion", förklarar han. Speciellt komjölk (särskilt skummjölk), vassleprotein och vitamin B12-tillskott har alla kopplats till akneutbrott, konstaterar Dr Zeichner. Istället, "håll dig till fullkorn snarare än bearbetat socker, och överväg ett alternativ för komjölk, som mandel eller havremjölk", råder han.

6. Försök att minska dina stressnivåer.

Förutom att hålla sig till en hormonell aknevänlig kost och hudvårdsrutin rekommenderar Dr Zeichner att du hittar stressreducerande utvägar, som yoga eller meditation. Du bör också se till att du får rätt mängd sömn du behöver varje natt. Utöver det, om du letar efter andra sätt att behandla din akne naturligt, ingredienser som tea tree-olja kan hjälpa, även om detta kan vara ett bättre val om du bara är det hantera milda till måttliga utslag, snarare än cystiska utbrott.

Detta innehåll skapas och underhålls av en tredje part och importeras till den här sidan för att hjälpa användare att ange sina e-postadresser. Du kanske kan hitta mer information om detta och liknande innehåll på piano.io.